MRN Формат фрагментирање проблем
Сједињене Државе има приближно 6.100 болница, свака која управља њеним властитим електронским здравственим записима системом са њеним властитим Медицински листови број формат. Нема националног MRN стандарда. Joint Commission, која акредитира здравствене организације, наводи да MRN-е морају јединствено идентификовати пацијента унутар система - али не наводи формат.
Последица: MRN формати у дивљини укупно 7-цифра цело броју, 8-цифра цело броју, алфанумеричке низове од варирајућих дужина, форматирану низове са префиксни кодови (HOSP-, MRN-, PT-, PAT-), организовани кодови препратиа (SVHS-, CHOP-, MDACC-) и датум-кодирају формате где је рађање година је уградна у број.
HIPAA Safe Harbor деидентификација метод листе Медицински листови бројеви као категорија 8 од 18 идентификатора који морају бити уклоњени (45 CFR Секција 164.514(b)(2)). Захтев није квалификован од формата - сви MRN формати коришћена организација морају бити детектовани и уклоњени. Организација која обрађује клиничке забелешке без детектовања њихових специфичног MRN формата није постижу HIPAA Safe Harbor деидентификација без обзира да ли су други идентификатори уклоњени.
Кодирање препрека
Стандард приступ додавању прилагођена MRN формата деидентификацији cевопровода захтева имплементирање формата у Presidio-ев прилагођена признавача оквира. Ово укупно:
Писање Python класа којаプајњена EntityRecognizer, дефинисања regex обрасца за специфичан MRN формат, имплементирање analyze() метод који примени обрасца, додавање признавача на Presidio регистар, тестирање имплементације против репрезентативних узорака и одржавање имплементације како формат еволуира.
За клиничке информатике тимове без Python стручности - која описује већина здравствене компатибилности и приватности особље - ово ствара зависност на инжењеринг тима за сваку промену формата. Инжењеринг ресурса у здравственим организацијама су типично распоређени на EHR интеграцију и клиничку одлуку подршке, не компатибилност алатке конфигурација.
AI обрасца помоћни
AI-помогнут обрасца креирање приступ замене кодирање токова рада са вођена интерфејсом:
Тим клиничке информатике отвора Custom Entity Creator у веб апликацији. Они дају 5 узорак MRN вредности од њихова система (SVHS-0012345, SVHS-0987654, SVHS-1122334, SVHS-4455667, SVHS-8899001). Они клик "Generate Pattern." AI аналізира узорка структура и враћа: обрасца SVHS-d{7} одговара дати примере; ниво самопоуздања висок; предложена јединац име: HOSPITAL-MRN; предложена замена: [MRN]; тест против додатних узорака да валидира.
Тим дает 5 додатни тест узорака. Обрасца валидира исправно. Прилагођена јединац је сачувана на HIPAA компатибилност преди. Сви следећи деидентификација сесије - веб апликација, Office Add-in, Desktop App и API - детектује SVHS-формата MRN-е аутоматски као део стандардног PHI детекције пропасти.
GDPR научна изузетност под Чланком 89 захтева псеудонимизацију и podataka минимизирање за науковна датасета. Прилагођена јединац креирање осигурава да је установе-специфичан идентификатор укупнена у псеудонимизација обим - затворени јаз покривање који генеричне алатке оставља отворена за власнички формате.
Извори: