MRN-i vormingu probleem
USAs on umbes 6100 haiglat. Igal on oma EHR-susteem. Igal on oma meditsiinilise juhtumi numbri (MRN) vorming. Uksainus riiklik standard puudub. Joint Commission nouab, et haiglad saaksid patsiente tuvastada - kuid ei kehtesta vormingureeglit.
Vormingud varieeruvad oluliselt. Moned on 7-kohalised taisarvud. Teised on 8-kohalised taisarvud. Moned kasutavad eesliiteid nagu HOSP-, MRN- voi PT-. Teised lisavad asutuse koode nagu SVHS- voi CHOP-. Moned poimitavad numbrisse registreerumisaasta.
HIPAA Safe Harbor loetleb patsiendi juhtumi numbrid identifikaatori tyyp 8-na 18-st (45 CFR paragrahv 164.514(b)(2)). Koik 18 tuleb eemaldada. Reegel ei piira seda uhega kindla vorminguga. Kui teie haigla kasutab kohandatud vormingut, peate selle tuvastama. Toorits, mis selle vahele jatab, ei tali Safe Harbori noude - isegi kui see eemaldab koik teised 17 tyypi.
Miks koodilahedus ebaonnestub
Standardne viis kohandatud juhtumi numbri vormingu lisamiseks de-identifitseerimise torujuhtmesse on Microsoft Presidio laiendamine. See tahendab Pythoni kirjutamist.
Arendaja loob klassi, mis laiendab EntityRecognizer klassi. Ta kirjutab regulaaravaldise, uhendab selle Presidio registriga, testib ja haldab seda. Vastavusmeeskondade jaoks - kes harva kodeerivad - on see tostlik takkis. Iga vormingumuutus vajab insenerist.
Tervishoiuinsenerid on haljas. Nad keskenduvad EHR-i integreerimisele ja kliiniliste sustoomide. Vastavuse tooritsad ei ole harvasti nende prioriteet.
Koodivaba mustri toovoong
Juhendatav mustrilahenemine eemaldab koodietapi.
Vastavusofficer avab veebirakenduses kohandatud uksuste looja. Ta kleebib viis naitenumbrit oma sustoomist - naiteks:
SVHS-0012345
SVHS-0987654
SVHS-1122334
SVHS-4455667
SVHS-8899001
Ta klopsib Loo muster. Tehisintellekt loeb struktuuri ja tagastab:
- Muster:
SVHS-\d{7} - Usaldusvaarused: korge
- Soovitatav nimi:
HOSPITAL-MRN - Soovitatav asendus:
[MRN]
Officer kleebib veel viis naidisnumbrit. Muster laab labi. Ta salvestab selle HIPAA-i eelsaattesse.
Sellest hetkest alates tuvastab iga seanss - veebirakendus, Office'i lisamoodul, lauarakendus ja API - selle vormingu standardses PHI-laskes. Koodi pole vaja.
GDPR-i teadusuuringute markas
GDPR-i artikkel 89 nab pseudonymiseerimise teaduse andmekogumite jaoks. Kohandatud uksused asetavad asutusepohised identifikaatorid ulatuse alla - sulgedes langa, mille uldised toritsad avatud jatavad.
Mida saate
See toovoong votab uhe pareva. Kohandatud kood votab nadali.
Vastavusofficer maaratleb mustri, testib seda ja voetab kasutusse. Piletit pole. Ootamist pole. Eelsaade haldab kohandatud uiksust koos standardse 17 Safe Harbor identifikaatoriga.
Kui jarmine kliiniliste markustuste partii joob, on koik 18 identifikaatorityypi kaetud. Safe Harbor on laimulik.
Vaadake HIPAA Safe Harbor de-identifitseerimine tervishoiuuuringutele, kuidas Safe Harbor praktikas toimib. Haiglakohaseid tuvastusmustreid vaata haigla-kohaseid MRN-i vormingute tuvastamine ilma inseneerimiseta.