MRN Formatu-Arazoa
AEBetan 6.100 ospitale inguru daude. Bakoitzak bere EHR sistema erabiltzen du. Bakoitzak bere osasun-historia klinikoen zenbaki-formatua erabiltzen du. Ez dago estandar nazionalik. Joint Commission-ek ospitaleek gaixoak identifikatu ahal izatea eskatzen du -- baina ez du formatu-araurik ezartzen.
Formatuak asko aldatzen dira. Batzuk 7 digituko zenbaki osoak dira. Beste batzuk 8 digitukoak. Batzuek aurrizki-kodeak erabiltzen dituzte, hala nola HOSP-, MRN-, edo PT-. Besteek erakunde-kodeak gehitzen dituzte, esate baterako SVHS- edo CHOP-. Batzuek matrikulazio-urtea sartzen dute zenbakian.
HIPAA Safe Harbor-ek gaixo-historia-zenbakiak identifikatzaile mota gisa zerrendatzen ditu, 18 taldeetatik 8. zenbakia. (45 CFR 164.514(b)(2)) 18 guztiak kendu behar dira. Arauak ez du formatu zehatz batera mugatzen hau. Zure ospitaleak formatu pertsonalizatua erabiltzen badu, detektatu behar duzu. Hori galtzen duen tresna batek Safe Harbor hutsegiten du -- beste 17 mota guztiak kentzen baditu ere.
Zergatik Huts Egiten Duen Kode-Ikuspegia
Identifikazio pertsonalizatuko historia-zenbaki formatu bat desidentifikazio-pipeline bati gehitzeko modu estandarra Microsoft Presidio zabaltzea da. Horrek Python idaztea esan nahi du.
Garatzaile batek EntityRecognizer hedatzen duen klase bat sortzen du. Regexra idazten du, Presidioren erregistroan konektatzen du, probatzen du eta mantentzen du. Betetze-taldeentzat -- oso gutxik koderik idazten dutenek -- hau blokeo gogorra da. Formatu-aldaketa bakoitzak ingeniari bat behar du.
Osasungintzako ingeniariak lanpetuta daude. EHR integrazioan eta sistema klinikoetan oinarritzen dira. Betetze-tresnak ez dira haien lehentasun nagusia.
Koderik Gabeko Eredu-Fluxua
Gidatutako eredu-ikuspegiak kodeketa-urratsa kentzen du.
Betetze-arduradun batek web aplikazioko Entitate Pertsonalizatuen Sortzailea irekitzen du. Bere sistemako bost lagin-zenbaki itsasten ditu -- adibidez:
SVHS-0012345
SVHS-0987654
SVHS-1122334
SVHS-4455667
SVHS-8899001
Eredua Sortu klikatzen dute. AIak egitura irakurtzen du eta itzultzen du:
- Eredua:
SVHS-\d{7} - Konfiantza: altua
- Izenburua proposatua:
HOSPITAL-MRN - Ordezkapena proposatua:
[MRN]
Arduradunak bost lagin gehiago itsasten ditu. Ereduak gainditzen du. HIPAA aurrezerrrendan gordetzen dute.
Hortik aurrera, saio bakoitzak -- web aplikazioa, Office gehigarria, mahaigaineko aplikazioa eta API -- formatu hau detektatzen du PHIren pasaldi estandarrean. Ez da koderik behar.
GDPRren Ikerketa-Oharra
GDPR 89. artikuluak ikerketa-datu-multzoetarako pseudonimizazioa eskatzen du. Entitate pertsonalizatuek erakundearen identifikatzaile zehatzak esparruan jartzen dituzte -- tresna generikoak utzitako hutsunea itxiz.
Zer Lortzen Duzun
Fluxu honek arratsalde bat hartzen du. Kode pertsonalizatuak asteak hartzen ditu.
Betetze-arduradunak eredua definitzen du, probatzen du eta zabaltzen du. Ez da tiketik behar. Ez da itxaronaldirik. Aurrezerrendak entitate pertsonalizatua gordetzen du 17 Safe Harbor identifikatzaile estandarren ondoan.
Klinika-ohar-paketeak hurrengo aldiz exekutatzen denean, 18 identifikatzaile mota guztiak estaltzen dira. Safe Harbor osoa da.
Ikusi HIPAA Safe Harbor desidentifikazioa osasun-ikerketarako Safe Harbor praktikan nola funtzionatzen duen jakiteko. Ospitale-zehatzeko detekzio-ereduetarako, ikusi ospitale-zehatzeko MRN formatuak detektatzea ingeniaritzarik gabe.